別記様式第2号(第7条関係)
　　　

林業就労者育成事業助成金請求書

㊞

　斜里町長　様

　年　　　月　　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　 〈請求者：高校生は保護者、社会人は本人〉
住　　　所		
氏　　　名		

　林業就労者育成事業助成金を下記のとおり請求します。

記

請求金額　　　金　　　　　　　　　　　　円

振込金融
機関名	
銀行
組合

支店	口座番号(普通・当座　　　　　　　　　　)	
		(ふりがな)
口座名義人