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埋蔵証明交付申請書(別記第5号様式)

 オホーツク霊園、ウトロ霊園、朱円墓地への遺体の埋葬または焼骨の埋蔵について、証明が必要なときに使用してください。
 (その1)には、埋葬、埋蔵されている故人について1名分を記載してください。埋葬、埋蔵されている故人が複数いる場合には、2名以降分を(その2)に記載してください。埋葬、埋蔵されている故人について全員分を記載し、書式が足らない場合は(その2)を必要分複写して使用してください。
 なお、証明の交付時には手数料300円が必要です。

問い合わせ先:生活環境係

申請書ダウンロード エクセルファイル (22KB)

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